什么是弱精症？
弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。正常离体后的精子，在精液液化前，活动受限制，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力，如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是作前向运动，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。
弱精症的症状
1、婚后夫妇同居两年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。
2、精液分析经连续3次以上的指标提示精子向前运动(A+B级)<50%或A级运动的精子<25%，而精子密度及其它参数指标正常或基本正常者，可诊断为弱精子症。或射精后，精子活率<50%，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或存在其它影响精子活率的疾病，也可诊断为弱精子症。
3、对于一个特定的不育患者，精液分析往往可能同时存在多种异常，弱精子症的诊断同时应该包括可能造成精液不液化的相关病因的诊断。
弱精症的原因
1、精液不液化或粘.稠.度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育。
2、男性弱精症的原因还包括内分泌激素。内分泌激素不仅对精子的发生和成熟起作用，而且影响精子的运动能力，从侧面降低精子的活力，可导致不育。
3、由于抗精子抗体可以从几个不同途径影响精子的受精功能，使精子的活力受到妨碍，运动能力下降，降低穿透能力，从而最终导致不育。
4、精子还会受到常染色体和性染色体畸变的影响，男性弱精症的原因由于它一方面影响精子数目，另一方面影响精子的活率和前向运动能力。
5、男性的附.睾、输精管、精.囊.和前.列.腺等生殖道或生.殖.腺体的急慢性感染，都有可能降低精子的运动能力，导致弱精症
弱精症的危害
1、因为弱精症患者的精子有一定的质量问题，而这样的精子即使能够和卵子想结合，但结果是否理想就不一定了。
2、弱精症的受孕存在一定的偶然性，即使是轻度的弱精症精子活动能力也比正常情况下的要低，这样也就保证不了精子的质量，在这种情况下受孕，从优生的角度考虑还是有一定弊端。
3、精子活动能力低下会导致精卵结合实现不了最优秀的结合，通常情况下，只有向前运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。如果是弱精症，如果因为某种因素影响精子的运动功能，尤其是不能向前运动的精子，将会造成精子无法在最佳时间内游到卵子所在的位置，也就没办法实现受孕的过程。
4、很多怀孕的妇女会在妊娠期间内出现早产或者是流产的现象，这些也都可能是因为精子质量不够高所造成的，所以对弱精症应该给予足够的重视。
弱精症能治愈吗
少精弱精症能治好，临床上需要用药物来增加精子的数量，需要营养精子，西医治疗方面，常用的是各种性激素，如克罗米酚、睾酮类、人促性腺激素类药物等，或者补充胰舒血管肽、核苷酸、维生素E和A、微量元素锌等，坚持一定的时间，就有效果。
弱精症调理
1、减少感染，提倡卫生的性生活
性生活必须是安全且卫生的。还有发生生殖道感染后也应及时看医生，不要随便地找点药来吃一吃，敷衍了事。一旦错失了治疗良机，形成慢性生殖道感染，更会增加治疗的难度。
2、慎用补品，误用导致病情加重
补品是有适应证和禁忌证的，必须在验证体质并在医生指导下才能使用补品，否则可能会出现阴差阳错的结果，加重病情，危害生养。
3、注重养生，留意对肾精的养护
4、调整起居，提供精子宜居环境
应留意不嗜酒、辣，不穿或少穿牛仔裤，不洗或少洗桑拿浴，避免高温顺辐射的工作环境等。
5、注重调整饮食结构、充养肾精，减少对肾精的耗损。
弱精症治疗
1、西医治疗
a一般治疗
禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。
(1)施尔康含多种微量元素，特别是锌、硒。每次1片，每日1次。
(2)ATPATP参与精子的新陈代谢，为精子的运动直接提供能量。可选用口服制剂，每片20mg，每次2片，每日3次。
(3)维生素E0．1g/片，每次1片，每日1次。
(4)钙制剂。
2、中医治疗
弱精症的治疗，中医强调病机是肾虚挟湿热瘀毒”，以肾虚、瘀血、湿热三者构成病变核心，病位是邪实居多，正虚为少”，重点把握肾、肝、脾三脏；因此中医在用药上采用补肾填精，活血化瘀，兼清湿热”，达到阴阳并调，补中有通，补中有清，而有效地提高治愈率。中药的配伍是在根据病情，在辩证立法的基础上选择合适的药物，但在药物的配伍组方上须遵守君、臣、佐、使”的原则，分清主次，合理组方，选肉苁蓉、红参、枸杞、双肾子、黄精、首乌等有显著的疗效。
3、病因治疗
(1)抗菌消炎药
精液分析时，当WBC>1个/HPF提示可能存在生殖道感染，应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药，支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素。支原体和衣原体感染，用药时间以10～14d为宜，要求夫妻俩同时服药。生殖道或生殖腺慢性炎症，使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药，连续用药2周后精液分析，精子活率和前向运动能力常有明显提高。由于某些抗生素在杀菌的同时，对精子活力也造成影响。特别剂量较大，联合用药，疗程较长地使用抗生素，停药后较短时间内，精子活力并不见增加，有时较用药前差，此外精子畸形也增加。
下列消炎菌药可供选择：
美满霉素每次0．2g每日2次
四环素每次0．5g每日3～4次
红霉素每次0．5g每日3～4次
强力霉素每次0．1g每日2次
头孢拉啶每次0．5g每日3次
复方新诺明每次0．5g每日2次
氟哌酸每次O．1g每日2次
氟嗪酸每次O．1g每日3次
(2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c0．6～1g/次，一日3次、连续用药2周；糜蛋白酶5mg，一日1次，肌肉注射，连续用2周；同时服用知柏地黄丸。
(3)抗精子抗体阳性者，使用免疫抑制剂，如地塞米松或强的松用递减法给药，可加服还精煎。
4、激素疗法
对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用
(1)hCG2000Iu/次，一周3次，肌肉注射，连续用l～2个月。
(2)十一酸睾酮250mg/次，一月1-2次，肌肉注射连续用1～2个月。
5、辅助生育技术
(1)精子优化采用上游和非连续Percoll梯度离心法，挑选出运动能力好的精子，做宫腔内人工授精(．intra-uterusinsemination，IuI)或供其他助孕技术用，在女方排卵期，采用B超监测排卵，在卵泡>1．8em时注射hcGl万Iu后36h进行IuI。
(2)IuI将优化处理过的精子，用导管吸取0．2～0．3mL，通过宫颈，将精子推入宫腔内。操作时避免损伤子宫内膜。手术后，要求患者抬高臀部，平卧1h，同时用3d消炎药。可用7d黄体酮注射液，也可用hcG1000～1500Iu隔日肌肉注射，直至尿hcG阳性。
(3)体外人工授精(IVF)对精子活率在30%以上的不育男子，可考虑做IVF，如果患者条件好，可以是首选，也可以是经上述治疗无效时选用，
(4)卵细胞胞浆内单精子注射技术(ICsI)对于精子活动力极差的不育男子，虽经常规IVF治疗仍未解决生育时，可选用该法。这是解决精液质量极差的弱精子症患者较好的治疗手段。
(5)尿激酶(uPA)
一次l万Iu，一日1次，静脉注射，连续用药10～14d为一疗程，对部分弱精子症患者疗效满意。
