有关“过度抗生素”的使用,“过度输液”的危害,其实医疗界早有论断。甚至,民间流传一句话:“能吃药不打针,能打针不输液”。当然,这也是世界卫生组织的基本用药原则。只可惜,在国内的不少患者,“为见效快”,“医治高效”,就会不自觉堕入“过度用药”的大坑中,难以自拔。近日,有省市多家医院宣布取消成人普通门诊输液,再次将这种现象推到“风口浪尖”。
从某种意义上讲,并不是“医疗技术”提升,就该让人们体验“高效的医疗”。作为好的医疗来讲,一方面要“治疗高效”,同时还要保证不伤害患者的“免疫系统”。可是,从目前来看,因“过度使用抗生素”,“过度输液”等医疗措施,造成很多人的“自身免疫力”越来越弱,甚至已经到“依赖治疗”的程度。
就比如常见的感冒,实际上并不需要输液打针,只要简单调整好生活作息,一周内就可以症状减轻或消失。当然,要是症状严重的情况,是需要“吃药”的,但是普遍来讲,可能并不需要,人们之所以“吃药或打针”,最大的问题在于“认知盲区”,以为“不吃药”就难以治愈。事实 上,作为人体来讲,本来就有基本的免疫调整功能,甚至越是利用自身的免疫调整功能,身体越发强壮,免疫功能越好。
然而,绝大多数人,在面对自身的疾病或亲人的疾病时,无论疾病大小,都会看的很重。甚至,在很多时候,一些非正规的医疗机构,为更好的“营收”,也会夸大病情,并且用药过猛。这种情况下,作为“非医疗人员”(患者或家属),只能听之任之。因为,关乎性命的事情,大多数人的态度都是“宁愿错花冤枉钱,也不错过最佳治疗时机”。
这种普遍的“医治意识”下,人们自然就会不得不走进“过度用药”的盲区。甚至,对于一些文化程度较低的人群来讲,医生讲的都是对的,家人即便告知可能是“赤脚医生”的骗局,他(她)们也不会太过理会。 这就导致,不少人进入中年以后,基本上“药不离嘴”,吃药和吃饭基本上是没区别的。
身体稍微不舒服,就马上吃药,到一定程度,身体就会完全失去基本的反馈调节能力。所以,也就能理解,每到季节转化的节点上,尤其是秋冬季节,医院和小门诊里,总是排满输液的患者。然而,从医疗的必要性上看,其实多数人并不需要输液,只需要“休息”或者“简单吃药”就可以治愈。然而,对于普遍的“患者”而言,这确实是真实的图景。
说到底,就目前国内的普遍“用药认知”,都已经接近疯狂的地步。无论是保健品市场,还是日常用药市场,多数人都在不断的挖掘药效的底线,而非是认识自己的身体。这种情况下,一些医疗机构,为迎合市场,就会夸大药效。而作为对医疗常识欠缺的患者,很容易就会被蛊惑,甚至带跑偏。
越来越多的人开始信奉药物可以强身,而非合理规划生活习惯。所以,各种保健品横行,无论是管用的,不管用的,都会一拥而上。可事实上,很多保健品,除却不管用,很可能带来坏影响。这从一些保健品骗局中,也能有所察觉。但是,在一些信息相对封闭的人群中,这种现象还是层出不穷。
从某种意义上讲,除却一些顽固疾病,需要按照医生的嘱咐,严格服药或治疗,日常的身体保健和治疗,是不需要太过服药的。甚至,当服药的限度超过一定的剂量后,就会产生医源性伤害。在美国,医疗失误,过度用药所导致的死亡率,仍然是车祸死亡率的3倍到10倍。并且,普遍认为,医生误诊或者过度医疗导致的死亡率,超过任何一种癌症所导致的死亡率。
这着实是一个很大的问题,干预和医源性损伤,其实已经很严重,但是大多数人并不知道,或者并不关心。只有真正遇到或者经历后,或许才有所醒悟。在国内,人们普遍信奉“久病成医”,这就导致很多人有病,并不去正规的医疗机构检查或诊断,而是根据自己的感觉判断,在一些药店胡乱配药。
这就导致,很多患者错过黄金治疗期,但却不自知。同样情况下,也有反向极端的情况,就是病情本来不严重,却过度治疗的情况。到最后,本来没病,也治出病来。类似的现象,在众多医疗纠纷中,占比还是很高的。总的来讲,就是人们对于基本的医疗认知是盲目的,而非是理性的。
很多人说,这可能跟个人立场有关系,因为自己的身体自己当然会更为担忧,所以失去基本的判断也是正常的。只是,从普遍的医疗环境来看,医疗机构,非但不纠正患者的错误认知,反而成为这种盲目认知的推动力量。有太多不负责任的医疗机构或医生,为达成某种利益共同体,基本的良知都会泯灭,所以才会导致“高效医疗”成为一种“变相坑爹”。
说到底,所谓的“高效医疗”,都是建立在毁坏固有免疫力的基础上,久而久之,我们的身体就会成为病毒的跑马场,一点自我反击的能力都没有。所以,越是用药,越是依赖。最典型的一个例子,就是高血压和糖尿病,我们很清楚,但凡主动运动或者控制饮食,药物就可以少吃一些。
可是很多人,一味的依赖“高效药”,在身体的反脆弱性上,一点也不下功夫。直到某一天,身体崩溃,才明白“高效药”不是万能的。实际上,有关医源性损伤的认识,公元前4世纪就有记载。当时,古希腊内科医生希波克拉底提出第一原则,就是“以不伤害病人为前提”,并且成为医生执业前的誓言。
只可惜,这样的“誓言”,在很多医疗机构中,并不能被很好的执行。甚至,也就是最近几年,国内的人们,对于医源性损伤才逐步重视起来。过去,很长一段时间,无论是治好,还是治死,都基本上就是个结果。绝大多数人,并不会质疑其中的问题。甚至,在一些落后地区,有很多“赤脚医生”,在没有任何行医资格的情况下,就开始治病。治好,就是医术高明,治不好,就是患者命薄。从这个意义上看“叫停成人门诊输液”的规定,着实有很重要的实际意义,起码能避免一些人被误诊或误治。
原标题:叫停门诊输液:为何高效医疗在毁掉我们身体?